A contratura capsular é a mais importante complicação que pode ocorrer num pós operatório de prótese de mama.
O que é a contratura capsular?
Toda vez que coloca-se um corpo estranho dentro do nosso organismo, este tenta expulsa-lo ou absorve-lo. Mas há casos, em que a substância colocada não é absorvida e nem eliminada. Nesta situação, nosso corpo cria uma capa de fibrose ao redor desta substância, para isola-la do restante do organismo.
Esta capa, envolve por completo a substância colocada, formando assim a cápsula ao redor do silicone.
Toda mulher que colocou um implante de silicone tem ao redor de sua prótese esta cápsula formada já por volta de 1 mês da cirurgia.
Esta formação capsular passa desapercebida pelas mulheres. Ela é uma das responsáveis por deixar a mama com resultado mais consistente.
No entanto, em algumas pessoas, esta cápsula começa a se contrair e apertar a prótese. Isto pode levar, desde uma leve deformidade da mama, até uma deformidade maior associada a dor.
Quando há um grande grau de contratura, indica-se a retirada da prótese, juntamente da cápsula contraída, e coloca-se novamente outra prótese pelo mesmo local usado na cirurgia anterior.
Na maioria das vezes, resolve-se este problema com a troca.
A origem da causa da contratura capsular ainda não foi esclarecida por completo, e há muita controversa entre as causas responsáveis e também sobre a porcentagem de ocorrência desta enfermidade.
O que se sabe, é que quando o implante possui o seu revestimento liso, a contratura pode ocorrer em até 30% – 40% dos casos.
Porém hoje com a mudança do revestimento das próteses, para texturizado esta ocorrência diminuiu muito.
Um estudo recente, com um grande número de pacientes (mais de 3.000) avaliou a ocorrência da contratura capsular e fez algumas observações importantes:
– O número de casos observados com contratura capsular, foram menores que 1%.
– A maioria dos casos ocorreram em torno do quinto ano de pós operatório.
– As próteses texturizadas tiveram menor índice de contratura, quando comparadas com as próteses lisas.
– Não houve diferença entre as marcas de próteses utilizadas.
Se você já possui um implante mamário e tem dúvida se está ou não com contratura capsular, listo abaixo alguns pontos para sua avaliação:
*Lembrando que a consulta com um médico especialista, que no caso é um cirurgião plástico, é fundamental para o correto diagnóstico e tratamento.
– Existem vários graus de contratura, sem que haja a necessidade de qualquer intervenção.
– Quando há uma maior contratura, observa-se a alteração do formato do seio. Esta alteração é no sentido de que a mama passa a ser mais ovalada e dismorfica. Podendo adquirir formatos mais irregulares. Importante é realçar que, as alterações referentes a flacidez de pele ou queda da mama, que poderão causar alterações no formato dos seios, não são contratura capsular.
– Ao palpar os seios, percebe-se que a prótese está dura, rígida debaixo da mama, muitas vezes dolorida.
– Em graus mais severos observa-se dor na mama, mesmo na ausência da palpação, associada a alteração importante no formato da mama.
– Importante: a maioria das dores nos seios referidas pelas pacientes, não estão relacionadas a contratura capsular. Portanto, é fundamental a avaliação com um especialista.
A contratura capsular é importante sim, porém hoje com as próteses texturizadas sua ocorrência diminuiu bastante, trazendo mais tranquilidade e qualidade para o pós operatório de quem se submete a colocar um implante no seio.