Acne
Acne é uma doença inflamatória crônica dos folículos pilossebáceos e das glândulas sebáceas. As áreas mais freqüentemente afetadas pela acne incluem face, pescoço, tronco e costas. Estima-se que a acne atinja a população em cerca de 85% dos adolescentes, 8% entre 25-44 anos e 3 % entre os 35-44 anos de idade.
Existem três principais causas para a acne. Uma delas é a esfoliação desordenada, em que há basicamente o entupimento dos poros da pele. Outro fator associado a esta obstrução dos poros é o aumento da produção de sebo, óleo em excesso, contribuindo para o surgimento da acne. O terceiro motivo, é o aumento excessivo de bactérias nos poros, causando inflamação e infecção (principalmente a bactéria Propionibacterium acnes).
A fim de reduzir e eliminar a acne, pelo menos, duas das três causas têm que ser resolvidas. Para melhores resultados, todos os três itens devem ser tratados simultaneamente.
A acne pode se apresentar de formas diferentes, variando de comedões (cravos), pápulas, pústulas,nódulos ou cistos. Quando há a presença de nódulos ou cistos, a inflamação expande-se por camadas mais profundas da pele, levando a destruição de tecidos, causando cicatrizes.
Em muitos casos, muitas destas apresentações de acne podem estar presentes individualmente ou simultaneamente.
De acordo com o predomínio das lesões elementares presentes, podemos classificar as acnes em 3 tipos:
Classificação da Acne pelo Predomínio das Lesões:
- ACNE COMEDÔNICA
ACNE PÁPULO-PUSTULOSA
ACNE NÓDULO-CÍSTICA
A acne é classificada de acordo com sua gravidade.
- ACNE GRAU I: Comedônica. Presença apenas de comedões (cravos), sem lesões inflamatórias (espinhas).
- ACNE GRAU II: Pápulo-Pustulosa. Presença de comedões, pápulas e pústulas (espinhas).
- ACNE GRAU III: Nódulo-Cística. Presença de comedões, espinhas e lesões císticas dolorosas.
- ACNE GRAU IV: Conglobata. Presença de comedões, espinhas, cistos maiores que podem se interconectar pela pele.
- ACNE GRAU V: Fulminans. Forma rara que provoca queda do estado geral do paciente e exige internação hospitalar.
A acne é um problema médico que não só provoca inflamação temporária da pele, mas leva a defeitos cosméticos bastante incômodos, causando seqüelas ao longo prazo sob a forma de cicatrizes.
As cicatrizes da acne podem ser pequenas ou extensas e embora não sendo dolorosas, podem causar muita angústia psicológica. As pessoas que sofrem ou já sofreram com a acne são muito conscientes deste problema.
Cada olhar no espelho é um lembrete do que poderia ter sido, se as espinhas e cistos não tivessem ocorrido. Infelizmente, por mais avanços que possam ter ocorrido no tratamento das cicatrizes da acne, é importante lembrar que o tratamento da cicatriz irá melhorar a qualidade, a cor, o contorno, a profundidade da pele acometida, porém nunca retirará por completo a cicatriz.
Há muitas opções para o tratamento da cicatriz da acne. Então, qual será a melhor opção para você?
A melhor opção é aquela que é sempre individualizada para cada paciente, pois haverá pacientes que responderão melhor a um determinado tipo de tratamento do que outros. Cada pessoa é única e é melhor ter um programa de tratamento sob medida para obter o resultado ideal.
Por exemplo, pacientes com pele mais clara, que não bronzeiam-se, terão menor chance de evoluírem com uma hiperpigmentação (coloração da pele mais escura) após determinado tipo de tratamento, do que as pessoas que possuem a pele mais morena e que bronzeiam-se bastante quando se expõem ao sol.
Classificação do Fototipo da Pele de Fitzpatrick:
A classificação do fototipo da pele de cada paciente é muito importante, porque irá impactar no tipo de resultado proporcionado para cada tipo de tratamento.
Como em tudo em medicina, a escolha do melhor tratamento é feita a partir do correto diagnóstico. Antes de programar qualquer tipo de tratamento é importante que você saiba qual o tipo de cicatriz presente no seu caso e quais as opções de tratamento.
Quase sempre há uma associação de tipos diferentes de cicatrizes, havendo muitas vezes um predomínio de um determinado tipo.
A escolha do melhor tratamento é baseada no tipo e no grau de intensidade da cicatriz, por isso é bom que você conheça ambos fatores.